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45岁男子看上去像70多岁,皮肤像革一样坚硬粗糙肥厚……

瘙痒、红肿、溃烂、出水……十多年来,老沈的面部饱受摧残,甚至连家人看到他的脸都会觉得害怕。怕见光也怕惊吓到旁人,即使在34℃的高温里,他也依然全身包裹着衣物,只露出一双眼。
2017-09-15 12:01:27  来源:浙青网-青年时报  作者:潘洁 张颖颖   编辑:许林

皮肤粗糙坚硬像革一样

上周六,浙江省中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员、杭州市第一人民医院皮肤科主任吴黎明等一行远赴贵州省榕江县,与当地人民医院进行了大型联合义诊活动。当地百姓知道消息后,一早就来到了县城最繁华的广场上排队等待。
然而,在攒动的人群中,老沈的装扮格外引人注目,因为在高达34℃的气温下,他头戴斗笠,脸蒙口罩,身着长袖衣衫,全身上下都捂得严严实实。
“老沈把遮盖物取了下来,我们发现,他面部颜色发黑,皮肤表面溃烂渗水,面部损害呈狮面状,皮肤肥厚、坚硬、粗糙,像革一样。”市一医院皮肤科主任吴黎明和钟剑波医生对老沈进行了检查,经过询问后得知,老沈其实年纪不大,只有45岁,但是10多年来的皮肤问题,令他终日郁郁寡欢,看上去却像70多岁。
45岁男子看上去像70多岁,皮肤像革一样坚硬粗糙肥厚……

网络图

老沈说,自己这皮肤病原本只在春秋两季发作,下地干活,太阳一晒就愈发厉害,当地医生考虑是日光性皮炎,要求避光,但是务农怎么避得开阳光呢?于是,一开始只是面部发疹子,后来全身各处都开始发红疹。
10多年来,皮肤瘙痒、红肿、溃烂、出水深深困扰着老沈,最后,甚至连他的家人看到他的脸都会觉得害怕。
最后,吴黎明诊断老沈为慢性光化性皮炎,在为他诊治的同时,也指导当地医生之后该如何治疗用药。

面部无表情肉笑皮不笑

钟剑波提到,慢性光化性皮炎患者早期表现为日光照了后,面部皮肤发红发痒,后来发展为全身发红发痒。患者往往很痛苦,因为不能见光,所以他们觉得黄梅天更舒服。有些人就选择白天不出门,晚上出门,但是,重度的患者,一天到晚都会觉得痒。
“由于长年受到疾病的困扰,很多患者因为皮肤厚,肌肉活动已经无法带动皮肤活动,所以看上去是面无表情,甚至还有些渗人。”钟剑波说,“俗话说,皮笑肉不笑,但对于慢性光化性皮炎患者来说,是肉笑皮不笑。”
不过,钟剑波表示,慢性光化性皮炎很难治愈,目前只能控制症状。它好发于中老年男性,但发病机制和原因尚不清楚。
吴黎明分析,老沈的皮肤病具有区域疾病特色。贵州省地处高原,常年日照充沛,紫外线强度高,当地务农人口众多,所以与光照相关的皮肤病高发。仅仅一个上午的义诊,就有众多的黄褐斑、多形性日光疹、日光性角化病患者前来咨询。
不过,光照性皮炎的患者在杭州也不少,钟剑波表示,单他的门诊中,每周至少会有三四个患者是光照性皮炎。
“如果光照后出现皮疹,避光后皮疹好转,反复发作但反复治疗没有效果的人,要引起警惕。”钟剑波提到,一般来说,这样的情况,女性以患红斑狼疮等免疫系统疾病的情况比较多见,而男性则以慢性光化性皮炎、多形性日光疹等光感性皮炎较为多见。

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